ƒл€ звонков из
ћосквы
«воните бесплатно
из регионов –оссии
8 (495) 212-09-39
8 (800) 555-54-53
ƒругие магазины сп€т, а мы работаем! «воните нам сейчас.
—егодн€ звонки принимаютс€ круглосуточно!
¬ вашей корзине:
товаров 0 шт.
на сумму 0 руб.
„итайте отзывы покупателей и оценивайте качество магазина на яндекс.ћаркете
ќцените качество магазина o2-generator.ru на яндекс.ћаркете.

Ѕронхоэктазы. —нижение одышки.

—разу следует оговоритьс€ о том, что бронхоэктазы, бронхоэктазии и бронхоэктатическа€ болезнь (ЅЁЅ) с определенными ограничени€ми можно считать синонимами.

Ѕронхоэктазы – необратимое расширение бронхов (воздухоносных путей) с накоплением в них избыточного количества слизи (мокроты) и развитием воспалени€, которое, как правило, распростран€етс€ на легочную ткань и приводит к уплотнению легочной ткани с нарушением ее функции (пневмофиброзу).

„то происходит в бронхах и легких при формировании бронхоэктазий.

” здорового человека бронхи устроены следующим образом: чем глубже они идут в легочную ткань, тем уже станов€тс€ (по типу дерева с ветками, у которого кажда€ отход€ща€ от ствола веточка становитс€ все меньше).

ѕри бронхоэктатической болезни наоборот, наблюдаетс€ расширение бронхов вследствие патологических процессов.Ѕронхоэктазы

ƒл€ возникновени€ заболевани€ необходимы особые услови€ (нарушени€ иммунитета, наследственна€ предрасположенность и др.) и причины, вызывающиес€ ЅЁЅ (смотри ниже). ¬ св€зи с необратимым расширением участков бронхов, в них накапливаетс€ мокрота, котора€, в свою очередь, €вл€етс€ благопри€тной питательной средой дл€ р€да бактерий. ¬ этих расширенных участках (бронхоэктазах) возникает рецидивирующее (повтор€ющеес€) воспаление, которое распростран€етс€ на легочную ткань, что и приводит к ее уплотнению. ѕостепенно эти процессы нарастают в геометрической прогрессии - чем больше обострений заболевани€ возникает у больного, тем быстрее происход€т изменени€ в легких. ¬ конечном итоге кислород из воздуха с большим трудом проникает через измененную плотную легочную ткань в кровь. ѕациенты начинают ощущать одышку (это поздний симптом заболевани€).

Ѕронхоэктазы

Ќаиболее частыми причинами возникновени€ бронхоэктазий €вл€ютс€:

  сожалению, примерно в половине случаев причину установить не удаетс€. Ѕронхоэктатическа€ болезнь у детей наиболее часто возникает после перенесенных инфекций, реже встречаютс€ бронхоэктазии при муковисцидозе. Ѕронхоэктазии у взрослых чаще ассоциированы с ’ќЅЋ.

Ѕронхоэктазы, симптомы.

  • кашель (чаще с мокротой, реже – сухой). ѕри обострении количество мокроты увеличиваетс€, она становитс€ гнойной (желтого или зеленого цвета);
  • кровохарканье (примесь крови в мокроте);
  • одышка (это поздний симптом, но иногда он возникает на ранних стади€х болезни при обострении);
  • повышение температуры тела (в основном при обострении или развитии воспалени€ легких);
  • повтор€ющиес€ эпизоды воспалени€ легких (особенно в одном и том же участке легкого);
  • изменени€ пальцев и ногтей рук (по типу «барабанных палочек» и «часовых стекол»), это поздний симптом;
  • синюшное окрашивание кожи (цианоз), отеки на ногах (поздний симптом заболевани€), который свидетельствует о развитии легочной гипертензии и хронического легочного сердца.

¬ышеуказанные симптомы могут встречатьс€ и при других заболевани€х, то есть они не специфичны. ¬от почему важно при по€влении любого из перечисленных выше симптомов обратитьс€ к врачу.

Ѕронхоэктазии, диагностика.

ѕри подозрении на данное заболевание дл€ подтверждени€ диагноза самым информативным методом исследовани€ €вл€етс€ компьютерна€ томографи€ органов грудной клетки. Ёто исследование позвол€ет только подтвердить наличие бронхоэктазий, но ничего не говорит о причине их возникновени€. ¬ы€вить причину – сама€ сложна€ задача дл€ пульмонолога. ¬се пациенты об€зательно сдают анализы крови, мокроты, им выполн€ют спирографию (исследование функции внешнего дыхани€) и электрокардиографию (Ё √).  роме того, дл€ вы€влени€ причины бронхоэктазий по усмотрению врача могут быть назначены и другие исследовани€. ѕри наличии признаков дыхательной и сердечной недостаточности (одышка, цианоз, отеки) пульмонолог об€зательно должен измерить сатурацию (насыщение крови кислородом) с помощью специального прибора – пульсоксиметра.

Ѕронхоэктази€, бронхоэктатическа€ болезнь, лечение.

√лавна€ задача – лечить основное заболевание, которое привело к формированию бронхоэктазов (например: муковисцидоз или ’ќЅЋ).

ќбщими принципами €вл€ютс€:

  • 1. —оздание условий дл€ эффективного удалени€ мокроты из бронхов. ƒл€ этого доктор назначает различные виды физиотерапии:
    • позиционный дренаж (откашливание мокроты в определенном положении тела);
    • вибрационный массаж грудной клетки (ручной или с помощью специальных жилетов);
    • назначение бронхорасшир€ющих ингал€торов;
    • назначение муколитиков при в€зкой трудноотдел€емой мокроте.
  • 2. јнтибактериальна€ терапи€ (назначаетс€ только врачом по показани€м);
  • 3. ’ирургическое лечение, т.е. удаление бронхоэктазов, примен€ют только при наличии определенных показаний, которые определ€ютс€ лечащим доктором совместно с хирургом. ¬ насто€щее врем€ этот метод используетс€ редко;
  • 4. ƒлительна€ кислородотерапи€. Ётот метод лечени€ €вл€етс€ очень эффективным при развитии выраженного уплотнени€ легочной ткани (пневмофиброза), одышке, котора€ возникает вследствие низкого содержани€ кислорода в крови (гипоксемии).  ислородотерапи€ позвол€ет увеличить физическую активность, уменьшить одышку и значительно увеличить качество жизни. ƒлительна€ кислородотерапи€ проводитс€ с помощью кислородных концентраторов не менее 15 часов в сутки. Ќаиболее удобно дл€ этих целей использовать носовые канюли, т.к. они позвол€ют свободно разговаривать, принимать пищу и легче перенос€тс€, по сравнению с маской.

 акой кислородный концентратор выбрать дл€ кислородотерапии?

ѕозвоните пр€мо сейчас по телефонам: 8 (495) 212-09-39 ,
8 (800) 555-54-53 и получите качественную консультацию касательно выбора оборудовани€, а также — »ƒ ” 4% на покупку прибора и ѕ”Ћ№—ќ —»ћ≈“– ¬ ѕќƒј–ќ !!!

Ѕезусловными лидером надежности и довери€ врачей €вл€ютс€ немецкие концентраторы:

√лавные достоинства данных приборов: высшее качество, надежность, длительный срок службы, низкий уровень шума, качественна€ система фильтрации, наличие интеллектуальных систем оповещени€.

“акже рекомендуем обратить внимание на достойные приборы китайского производства марки јрмед:

Ќу а если ¬ы цените дополнительный комфорт и хотите сохранить максимально мобильный образ жизни, то рекомендуем рассмотреть дополнительно покупку портативного концентратора.

¬ы сможете быть независимы от розетки, сможете гул€ть на улице, управл€ть автомобилем, путешествовать.

” нас ¬ы также можете купить портативные кислородные концентраторы. ќни работают от аккумул€торных батарей, от прикуривател€ автомобил€ и от стандартной розетки.  роме того мобильный концентратор - это ¬аша дополнительна€ страховка на случай отключений электричества или поломки основного прибора.

”добный кредит! Ѕесплатна€ экспресс доставка в любой регион –оссии!

ѕозвоните пр€мо сейчас по телефонам: 8 (495) 212-09-39 , 8 (800) 555-54-53
и получите качественную консультацию касательно выбора оборудовани€, а также — »ƒ ” 4% на покупку прибора и ѕ”Ћ№—ќ —»ћ≈“– ¬ ѕќƒј–ќ !!!

ѕокупа€ кислородный концентратор у нас ¬ы получаете надежный сервис и качество обслуживани€:

  • ћинимальна€ веро€тность брака!  аждый концентратор, который поступает на наш склад, провер€етс€ на работоспособность и проходит тестовую проверку в течение нескольких часов.
  • ¬ы не останетесь без источника кислорода! ≈сли ¬аш прибор выйдет из стро€, ¬ы получите в замену другой прибор, на врем€ ремонта.
  • ” нас всегда поддерживаетс€ большой запас запчастей и расходных материалов.

Ќаша компани€ €вл€етс€ лидером продаж, нам довер€ют врачи, дес€тки тыс€ч пациентов, крупные корпорации и государственные учреждени€. ”знайте больше о нас...

ќстались вопросы? «адайте их, воспользовавшись формой ниже!

Ќа ¬аш вопрос ответит —ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова 


≈сли ¬ам понравилась страница, пожалуйста поделитесь ей в соцсет€х!



¬опросы, комментарии и отзывы

Ќаталь€
«драствуйте,у моей матери с полтора года болела двухсторонней пневмонией.Ќа прот€жении всего возраста она болела частыми ангинами и всем прочим.Ќа хирургическое лечение не хватает средств.—кажите,что делать?
31.03.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
ќтветить на ¬аш вопрос в той форме, в какой он задан - невозможно, поскольку непон€тно: о какой операции и/или терапии ¬ы спрашиваете? ¬ любом случае, ¬ы всегда можете обратитьс€ за консультацией в ÷ентр –еспираторной ћедицины (÷≈Ќ“– –≈—ѕ»–ј“ќ–Ќќ… ћ≈ƒ»÷»Ќџ (тел. +7(968)-408-5569, ул. Ћосиноостровска€ д.39 ЂЅольница ÷ентросоюза –‘ї))
Ёмили€
«дравствуйте!ѕожалуйста, помогите советом как коллеге, доктору филос. наук. ћне 50 лет, давно болею. –аз в 4- лет у мен€ бывают кровотечени€. –аньше не знали, отчего, ставили мне диагноз - бронхопневмони€. “еперь вы€вили бронхоэктазию в левом нижнем отделе. –аботаю в вузе, но качество жизни - из р€да вон плохое. ” мен€ одышка, повышенное потоотделение. ќбращаюсь к кардиологу, он говорит, что опасаетс€ мне назначать лекарства, так как боитс€ кровотечени€.  ак мне помочь сердцу, не повредив этой моей болезни.  ак улучшить качество жизни? » еще: как безопасно избавитьс€ от небольшого излишнего веса, также не повредив бронхам, но и в то же врем€ помочь сердцу? «аранее благодарю.
22.03.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
¬ ¬ашем случае, коллега, насто€тельно прошу ¬ас записатьс€ на прием и получить консультацию и дополнительное обследование в ÷≈Ќ“–≈ –≈—ѕ»–ј“ќ–Ќќ… ћ≈ƒ»÷»Ќџ (тел. +7(968)-408-5569, ул. Ћосиноостровска€ д.39 ЂЅольница ÷ентросоюза –‘ї). ƒл€ консультации будет полезным иметь на руках все возможные заключени€ и рентгеновские снимки (диски с записью) о важем заболевании легких и сердца.
ƒенис
” нас бронхоэктатическа€ болезнь с поражением нижних долей обоих легхих и €зычковых сегментов слева, стади€ обострени€. больному 17лет, пол муж.  акое лечение, и нужна ли операци€ и где делают. мы с башкирии.
21.03.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
  сожалению, € не располагаю достоверной информацией о пульмонологических центрах Ѕашкирии. ¬ам необходимо уточнить такую информацию в ћинздраве Ѕашкирии, ориентиру€сь на наличие в таком центре отделени€ торакальной хирургии.
тать€на
здравствуйте мен€ зовут тать€на кт заключение эмфизема легких .ƒиффузный пневмосклероз .”частки фиброза в s2,s5,s6,s10 правом легкого и в s12,s5,s10 легкого .ƒќ “ќ– скажите с таким диагнозом живут или это приговор.ѕульмонолог дает гормоны у мен€ отних очень плохо спазмы такие что € не могу вздохнуть при дыхательной недостачности . акое еще может быть лечение при моем забалевании. я так понимаю только операцию мен€ заставл€ют делать микродренировани€ буллезна€ эфизема легких. Ёто не леченный бронхит .перешол в грознный диагноз.—кажите в нашей стране кроме 57 больницы и пульмонологии такими больными кто еще занимаетс€. ј  это можно лечить.
20.02.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
  сожалению, картина вашего заболевани€ очень напоминает интерстициальный фиброз легких (»‘Ћ) из категории интерстициальных заболеваний легких (»«Ћ) с €влени€ми буллезной эмфиземы легких. Ѕолезнь св€зана с прогрессивной утратой структуры лЄгочной ткани и остановить ее бывает достаточно трудно. √ормональна€ терапи€ €вл€етс€ наиболее обоснованной и в р€де случаев жизнь сберегающей. ¬ 57 √ Ѕ г. ћосквы в отделении пульмонологии фактически работают врачи-пульмонологи, €вл€ющиес€ сотрудниками различных лабораторий ‘√” Ќ»» ѕульмонологии ‘ћЅј –оссии - Ќаучно-исследовательского »нститута ѕульмонологии (руководитель академик –јћЌ, профессор ј.√. „учалин). Ќа сегодн€шний день это лучшие специалисты в различных област€х пульмонологии, имеющие заслуженные научные степени и мировое признание. ≈сли ¬ы еще не обращались к ним за консультацией, то советую ¬ам сделать это незамедлительно. ≈сли ¬ы уже проходите терапию под их наблюдением - ¬ам следует четко следовать их рекомендаци€м.
јкжайык
«дравствуйте, моему папе 75 лет.” него был продолжительный кашель в течение 2-х мес€цев .¬ последний мес€ц обильное отделение мокроты.≈му сегодн€ сделали  “ легких.ƒиагноз:множественные бронхоэктазы среднего нижнего долей легкого уплотнение легочной ткани обеих легких.„то это значит и излечимо ли это в его возрасте
15.02.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
  сожалению, бронхоэктазы €вл€ютс€ необратимыми изменени€ми структуры бронхолегочного аппарата. ќднако, при правильной терапии этого хронического заболевани€, возможно длительное врем€ не испытывать дыхательного дискомфорта и практически не замечать болезнь. “ерапи€ заболевани€ возможна в ЋёЅќћ ¬ќ«–ј—“≈, правда она будет несколько различатьс€ с учетом имеющейс€ сопутствующей органной патологии. ¬ы можете проконсультироватьс€ о возможност€х проведени€ диагностических и лечебных процедур при бронхоэктатической болезни в ÷≈Ќ“–≈ –≈—ѕ»–ј“ќ–Ќќ… ћ≈ƒ»÷»Ќџ (тел. +7(968)-408-5569, ул. Ћосиноостровска€ д.39 ЂЅольница ÷ентросоюза –‘ї).
—аша
ƒобрый день! ћне 32 года, € обследуюсь. »сключали бронхоэктазы методом  “:  “-признаков свежих очаговых или инфильтративных изменений в лЄгких не вы€влено. ≈диничные плотные очаги в базальных отделах обоих лЄгких, наиболее веро€тно резидуального характера. “ерапевт говорит, что эти данные не могут исключить наличи€ бронхоэктазов. ј что тогда может? —пасибо!
28.01.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
ќбычно проведение  “-легких высокого разрешени€ снимает вопросы о наличии/отсутствии различных типов и форм бронхоэктазов легких. ѕочему у ¬ашего терапевта возникают сомнени€? „аще всего это происходит тогда, когда клиническа€ картина болезни очевидна, а рентгенологическа€ картина - нет. ƒруга€ ситуаци€ - ¬ы несогласны с ¬ашим врачом! ” вас есть возможность воспользоватьс€ консультацией пульмонологов ÷ентра –еспираторной ћедицины по тел. +7(968)-408-5569, (ул. Ћосиноостровска€ д.39 "Ѕольница ÷ентросоюза –‘").
¬алентина
«дравствуйте,у моего папы поставили диагноз пневмофиброз,сказали не излечимо и вообще никакого лечени€ не назначили дл€ облегчени€ болезни((может есть какие то препараты,или процедуры?пожалуйста подскажите😟
22.01.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
ѕневмофиброз не €вл€етс€ диагнозом, т.е. самосто€тельной нозологической формой болезни, и может встречатьс€ в целом р€де случаев, в том числе и как исход болезни. ¬ р€де случаев, такой исход носит положительный (защитный) характер и не требует лечени€. ќднако, в р€де случаев, прогрессивный фиброз легких €вл€етс€ грозным осложнением, что потребует специального лечени€. ѕодсказать точный ответ возможно только при полноценной оценке всех имеющихс€ факторов, т.е. в ходе консультации. ѕровести ее возможно в ÷ентре –еспираторной ћедицины по тел. +7(968)-408-5569, (ул. Ћосиноостровска€ д.39 "Ѕольница ÷ентросоюза –‘").
—ветлана
«дравствуйте!ћоему папе 74 года 4 декабр€ заболел простудой обратилс€ в больницу 10 декабр€ поставили тотальную пневмонию правого легкого.прошел 4 курса лечени€ антибетиками ,прошли  “ поставили 2х стороннюю полисегментарную пневмонию в фазе обратного развити€,пневмофибороз. акие методы лечени€ можно использовать?
21.01.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
  сожалению, набор методик достаточно ограничен и св€зан с пон€тием "легочна€ реабилитаци€". ѕоскольку в старшей возрастной группе огромную роль играют сопутствующие заболевани€, необходима консультаци€ специалиста в области легочной реабилитации дл€ установлени€ показаний и противопоказаний дл€ методов воздействи€. ќчень прошу помнить, что основное правило - не навреди! Ќе используйте методов, которые не прошли широкую клиническую апробацию и хорошо зарекомендовали себ€ в повседневной клинической практике! ќпасайтесь шаманов, колдунов, жрецов и вс€кой прочей братии, котора€ обещает "чудо" за несколько дней! –еабилитаци€ пожилых лиц занимает много мес€цев и требует разумного, систематического ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ√ќ воздействи€. ≈сли у ¬ас возникают вопросы, ¬ы всегда можете обратитьс€ за консультацией в ÷ентр –еспираторной ћедицины по тел. +7(968)-408-5569, (ул. Ћосиноостровска€ д.39 "Ѕольница ÷ентросоюза –‘").
Ћюдмила
«дравствуйте! ¬чера сделала  “: легкие расправлены, пневматизаци€ сохранена, -720-830 ед. Ќ. Ћегочный рисунок прослеживаетс€ во всех отделах. ¬ S3 правого легкого, субплеврально-очаговое образование, 6*7 мм, плотностью 43 ед. Ќ. —труктура средостени€ сохранена. —инусы свободны. ѕлевродиафрагмльна€ спайка справа. Ћ/узлы средостени€ до 5-6 мм, не увеличены. «аключение: очаговое образование в/доли правого легкого. „то это значит?
13.01.2015
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
«дравствуйте, Ћюдмила. ƒо момента консультации врача-пульмонолога ответом на ¬аш вопрос €вл€етс€ - "очаговое образование в/доли правого легкого". “олько врач, оценивший клиническую картину болезни, данные разных лабораторных и инструментальных исследований, имеющий клинический опыт, способен дать ¬ам вн€тный ответ и назначить адекватную терапию. ќбратитесь к специалистам. ÷ентр –еспираторной ћедицины по тел. +7(968)-408-5569, (ул. Ћосиноостровска€ д.39 "Ѕольница ÷ентросоюза –‘")
—аша
—ложилось така€ ситуаци€ 2012 году делал кт, обнаружили бронхоэктазы, в насто€щее врем€ есть кашель но редкий, редко болею, макрота бела€, скажите осталось ли что нибудь на легких.
05.09.2014
ћадина
«дравствуйте!!! ћоей дочке 10-лет.Ќам поставили диагноз пневмани€,лечили но кашель не прошол.«делали  “ лЄгких,и поставили диагноз: “-картина двухсторонних участков уплотнени€ лЄгочной ткани(локальный фиброз?),небольших бронхоэктаз в нижних дол€х обеих лЄгких.—кажите пожалуйста это излечимо и к кому нам обрашатьс€.
30.08.2014
—ергей Ћьвович Ѕабак, врач-пульмонолог,доктор медицинских наук,профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета ћ√ћ—” им.ј.».≈вдокимова
ћадина! ” ¬ашей дочери веро€тен диагноз ЂЅронхоэктатическа€ болезнь легкихї. Ќеобходимо проконсультироватьс€ у педиатра-пульмонолога, лучше: ћалахов јлександр Ѕорисович - профессор, д.м.н., педиатр, пульмонолог в ”ниверситетской детской клинической больнице (ћосква, ул. Ѕ. ѕироговска€, д. 19, стр. 1, тел. 8-499-248-40-38, 8-499-248-88-51, 8-499-248-88-57
ћихаил
«дравствуйте после  “ в паренхеме легких очаговых и инфильтративных изменений не вы€влено. ћножественные цилиндрические бронхоэктазы. Ћегочный рисунок не изменен. “рахе€ и крупные бронхи не деформированы.  орни легких структурны,не деформированы. ¬ средостении увеличенных лимфоузлов и дополнительных объемных образований не вы€влено. ќрганы средостени€, магистральные сосуды и диафрагма обычно расположены,не деформированы. ∆идкости в плевральных полосатых не вы€влено.  остно-деструктивных изменений в зоне исследовани€ не отмечено.  “-признаки ’ќЅЋ. Ѕронхоэктатическа€ болезнь. „то делать. ” мен€ аллерги€ на все антибиотики. » многие другие лекарства. «начит все умирать. ѕосоветуйте люди добрые. —пасибо.
29.07.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ћихаил. ¬ам необходимо обратитьс€ к пульмонологу. ƒоктор определит план обследовани€. јнтибактериальные препараты при ’ќЅЋ и при наличии бронхоэктазов назначаютс€ только при обострении. ƒл€ длительного (базисного) лечени€ доктор подберет необходимые препараты.
ћарина
ƒобрый день. ƒочь родилась на 26 недели с весом 740 грамм.36 дней на »¬Ћ,затем кислородна€ мака.Ќа  т став€т диагноз,ƒиффузный пневмофиброз обеих легких. ¬ыписали домой с кислородной зависимостью,сейчас ребенку 4 мес€ца.ѕодскажите пожалуйста есть ли какое лечение,куда можно обратитьс€? —пасибо.
28.07.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ћарина. Ќеобходимо наблюдение у педиатра. ќн определит план обследовани€ и лечени€ (при необходимости).
наталь€
может ли быть причиной локального пневмофиброза сахарный диабет?
24.07.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, Ќаталь€. ћаловеро€тно, что непосредственно сахарный диабет €вл€етс€ причиной пневмофиброза. ѕри сахарном диабете у пациента, например, может развитьс€ пневмони€, что и послужит причиной формировани€ локального пневмофиброза.
ќльга
ƒобрый вечер! ћне - 38 лет. ≈ще в детстве поставили диагноз - бронхоэктазы в нижней доле левого легкого. ѕредложили операцию, но тогда родители отказались. 2 года назад вновь была на консультации у пульмонолога и торакального хирурга- вновь предлагают операцию. я чувствую себ€ в принципе неплохо, правда в течение года раза 2 болею обычно ќ–¬», бронхитом. ¬ этом году после простуды были т€желые приступы кашл€, усилилась одышка. ћожет стоит сейчас сделать операцию, чем потом, когда по€в€тс€ другие заболевани€ на фоне бронхоэктазов?  онсультировалась у разных врачей, многие говор€т-надо делать, кто-то говорит, если особых проблем нет- то и не стоит. ј ¬ы как думаете?
15.07.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ќльга. Ќа ¬аш вопрос крайне сложно ответить заочно, без изучени€ результатов исследований и осмотра. ќсновна€ задача лечащего доктора и торакального хирурга в такой ситуации максимально подробно объ€снить пациенту возможные исходы: течение заболевани€ без хирургического лечени€ (только консервативное лечение) или течение заболевани€ после хирургического лечени€. “олько после этого пациент самосто€тельно принимает осознанное решение (соглашатьс€ на операцию или нет с учетом прогноза заболевани€). ќбсудите эти вопросы с лечащим доктором, попросите его перечислить конкретные показани€ дл€ хирургического лечени€ при наличии бронхоэктазов и обосновать необходимость хирургического лечени€ в ¬ашем конкретном случае (грубо говор€ "что даст операци€?"). ѕосле этого у ¬ас будет возможность прин€ть осознанное решение.
Ћиди€
ћне 58 лет.ѕоставлен диагноз: пневмофиброз в S2 S6 S10 правого легкого .ѕлевропульмональные, плевродиафрагмальные спайки справа.  ак лечить?ћожно ли это вылечить.
12.07.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, Ћиди€. ¬ насто€щее врем€ еще не разработаны препараты, которые могут устранить уже сформировавшийс€ пневмофиброз. ќбсудите с лечащим доктором (пульмонологом) необходимость дальнейшего обследовани€ и наблюдени€. ќдна из самых частых причин пневмофиброза - перенесенна€ пневмони€. Ќо есть и другие причины. ќб€зательно обсудите это с лечащим доктором.
“ать€на
«дравствуйте! ” мен€ ’ќЅЋ, удалена часть левого легкого по поводу бронхоэктазов ( справа тоже есть бронхоэктазы), частые обострени€ с подъемом температуры, кашель с гнойной мокротой даже вне обострени€... ѕоказано ли мне лечение в сол€ных пещерах или галокеамерах? »нформаци€ очень противоречива€, хочетс€ узнать мнение специалиста
07.07.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, “ать€на. Ќаличие показаний дл€ лечени€ в сол€ных пещерах может определить только ¬аш лечащий доктор. ¬ федеральных рекомендаци€х по лечению ’ќЅЋ (2014 г.) нет указаний о необходимости применени€ данного метода лечени€. „то касаетс€ бронхоэктазов, то лечение в сол€ных пещерах пока тоже не имеет под собой достаточной доказательной базы. ѕока не было проведено исследований, которые доказывают способность этого метода уменьшать количество обострений. ¬ ¬ашем случае необходимо динамическое наблюдение у пульмонолога, продолжение базисной ингал€ционной терапии (которую ¬ам назначил лечащий доктор).
»нна
ƒобрый день! ѕодскажите пожалуйста, ребенку 7 лет, поставлен диагноз гипоплази€ левого легкого. —делат тамографию легких были обнаружены бронхоэктазы до 3 мм и эмфизематозные очаги до 5 мм, но сделав бронхоскапию сказали, что бронхоэктазов нет. ƒоктор сказал забыть про операцию на 5 лет. —кажите, а бронхоэктазы обезательно могут образоватьс€?????
23.06.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, »нна. Ѕронхоэктазы (бронхоэктазии) - это необратимое расширение некоторых участков бронхов. –асширение можно определить только с помощью компьютерной томографии легких. ѕри бронхоскопии увидеть бронхоэктазы не представл€етс€ возможным, даже если они есть.
¬адим
мне 19 в детстве часто болел . диагноз бронхоэктаза нижней доли правого легкого . в 2012 прошел  “ ни чего не обнаружили. с 2012 мало болею но есть макрота желтого цвета и кашель частый .3 года как курю. что мне посоветуете делать ?
18.06.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ¬адим. ¬ам необходимо обратитьс€ к пульмонологу дл€ определени€ причины длительного кашл€. ѕричина, котора€ "лежит на поверхности" - курение. ќбратитесь к доктору.
Ќаталь€
«дравствуйте.¬ апреле этого года флюорографи€ вы€вила одиночный очаг средней степени интенсивности в нижней доле слева. —инусы свободны. –ентгенографи€ определила пневмофиброз. ¬рач не назначила никакого лечени€.  ашл€ нет, воспалением легких не болела. в »нтернете пишут тоже что не лечитс€. ’очу съездить в областной центр и обратитс€ к пульмонологу.  ак ¬ы считаете?
10.06.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, Ќаталь€. ќтличное решение. Ћучше обратитьс€ к пульмонологу. ќн определит необходимость дальнейшего обследовани€.
»нна
ћне 40 лет. ¬ 2004г. была проведена пульмонэктоми€ слева (по поводу броноэктазов). —пуст€ 10 лет после  “ получено заключение: ’ќЅЋ единственного правого легкого т€желой степени. Ѕронхоэктактическа€ болезнь средней и нижней долей единств.пр.легкого, цирроз средней доли. ЋЌ 2 ст. смешанного типа.  омпенсаторна€ эмфизема верхней доли правого легкого. ’Ћ—, декомпенсированное, ’—Ќ II ј ‘  III. Ћегочна€ гипертензи€. ¬рач выписал ингал€торы , иммунотерапию. ’отелось бы узнать прогноз на будущее, а также узнать - возможна ли трансплантаци€ легких в нашей стране?
28.05.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, »нна. ќб€зательно обсудите со своим пульмонологом вопрос о необходимости трансплантации легких. ¬ –оссии это возможно в нескольких медицинских центрах. ќдин из них находитс€ в ћоскве на базее Ќ»» скорой помощи им. Ќ.‘. —клифосовского и функционирует в рамках научно-практической программы "“рансплантаци€ легких". ѕредлагаю ¬ам св€затьс€ с докторами, которые этим занимаютс€. Ќа сайте http://www.lungtransplant.ru/ есть подробна€ информаци€ и указаны контакты.  роме того, ¬аш пульмонолог об€зательно должен провести пульсоксиметрию и определитьс€ с необходимостью проведени€ длительной кислородной терапии с помощью кислородного концентратора. ѕри т€желой дыхательной недостаточности длительна€ кислородна€ терапи€ - один из методов улучшени€ прогноза и увеличени€ продолжительности жизни.
»горь
»горь. ∆ена 5 лет назад при взрыве на газораспределительной станции получила химический ожог легких. ѕользовалась иммунноповышающими препаратами и до сих пор особых жалоб на легкие не имела. ј мес€ц назад попала в больницу с подозрением на двустороннее воспаление.  ашл€, мокроты не было, разве что температура немного подержалась, и через полторы недели в€лотекущей терапии ее выписали. „ерез две недели после выписки сделали  “ с диагнозом-- постпневмонический пневмофиброз, частична€ ателектаза средней доли правого легкого. «акрыли больничный и отправили, ничего не посоветовав. —кажите, пожалуйста, что нам делать дальше и как боротьс€ с этой напастью? —пасибо.
27.05.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, »горь. ¬ашей жене необходимо обратитьс€ к пульмонологу. „то касаетс€ частичного аталектаза средней доли правого легкого, это еще один повод об€зательно обратитьс€ к пульмонологу. ƒоктор определит план обследовани€, в том числе необходимость проведени€ бронхоскопии и составит план лечени€ (при необходимости).
—ветлана
мне поставили диагноз: пневмофиброз(рак левого легкого),сказали,что нужно оперативное вмешательство,а существует другое эффективное лечение?
05.05.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, —ветлана. ѕри раке легкого самый эффективный метод лечени€ - хирургический. ¬опрос о хирургическом лечении решаетс€ коллегиально с ¬ашим участием. ѕри обсуждении возможных вариантов лечени€ ¬аш доктор об€зан рассказать ¬ам о возможных вариантах альтернативного лечени€. ќбсудите с ним эти варианты. ’очетс€ отметить, что пневмофиброз и рак легкого - абсолютно разные диагнозы, требующие различных подходов к лечению. ќб€зательно обсудите эту информацию с лечащим доктором.
‘атима
”важаемый јндрей ¬ладимирович,нам назначена операци€ в ѕитере (бронхоэктази€).ћен€ интересует вопрос :сколько дней после операции длитс€ стационарное лечение?
28.04.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ‘атима. —роки восстановлени€ после хирургического лечени€ индивидуальны у каждого пациента. Ѕолее точно на ¬аш вопрос сможет ответить только лечащий доктор, который планирует и будет проводить хирургическое лечение.
зинаида
ƒобрый день, јндрей ¬ладимирович! ¬озможно ли определить бронхоэктазы по рентгеновским снимкам, не прибега€ к компьютерной томографии. —пасибо.
11.04.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, «инаида. ћожно заподозрить наличие бронхоэктазов при рентгенографии органов грудной клетки. ѕодтвердить их наличие можно только с помощью компьютерной томографии.
ёл€ √айдушн€к
здраствуйте подскажите пожалуйста как изменитс€ граница легкого при удалении бронхоэктазов нижней доли левого легкого,если € правильно пон€ла?
06.04.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ёли€. ѕрактически не изменитс€, т.к. при бронхоэктазах редко удал€ют всю долю.  ак правило, удал€ют сегмент или несколько сегментов, в которых расположены расширенные бронхи (бронхоэктазы).
∆анна ≈вгеньевна
«дравствуйте,доктор.ћне75лет.я недавно выписалась из больницы.ƒиагноз пневмоцирроз средней доли.’ронический обструктивный бронхит в фазе обострени€.—оп. »Ѕ—.—тенокарди€ напр€жени€ ‘  2ст..—осто€ние посто€нной слабости,одышка и боль в груди,кашель отхаркивающий.—ейчас € принимаю вобензим и препараты (беродуал и декасан)небулайзером.ѕоможет ли мне в лечении кислородный концентратор?—пасибо.
31.03.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ∆анна ≈вгеньевна. ¬аш лечащий доктор может провести пульсоксиметрию (определение насыщени€ крови кислородом с помощью специального прибора, который закрепл€етс€ на пальце). ≈сли насыщение кислородом будет ниже нормы, ¬аш доктор рассмотрит вопрос о назначении кислородной терапии. ≈сли у пациента насыщение кислородом в пределах нормы, кислородна€ терапи€, как правило, не показана.
≈вгени€
«дравствуйте! ћоей маме поставили диагноз: "диффузный пневмофиброз". ѕри этом она занимаетс€ самолечением: прогревает себ€ до 70 градусов при помощи турманиевого жилета Ќуга Ѕест. ¬опрос: можно или нет это делать, какие варианты лечени€ более верные?
28.03.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ≈вгени€. ¬ерные варианты лечени€ может подобрать только лечащий доктор (терапевт или пульмонолог). —амолечение может навредить. ¬ашей маме необходимо обратитьс€ к доктору дл€ уточнени€ диагноза и лечени€.
Ћида
«дравствуйте,мне 45 лет болею с детства.—ейчас мне став€т ’ќЅЋ еще не подтверждено последний раз врач назначил пульмикорт, самбикорт,но участковый врач говорит не надо принимать.ќдин раз сильно простудилась сердцебиение было лечилась сперивой но в данное врем€ чувствую нормально себ€,незнаю гормоны надо ли принимать или нет.¬ данное врем€ делаю ингал€ции берадуалом компресерным ингал€тором.’отелось бы узнать что еще можно ингалировать?ѕосле антибиотиков становитьс€ лучше,можно ли долго и часто их принимать и какие желательно?
20.03.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, Ћиди€. »нгал€ционное лечение и конкретный вид ингал€тора может назначить только лечащий доктор. —делать это заочно не представл€етс€ возможным. ѕрименение антибиотиков тоже возможно только после назначени€ лечащего доктора. Ќе у всех пациентов с обострением ’ќЅЋ возникает необходимость в антибактериальной терапии. ¬ыбор конкретного антибиотика - тоже ответственность ¬ашего лечащего доктора. ќбратитесь к пульмонологу и обсудите с ним вопросы лечени€ ("гормоны", антибиотики, ингал€торы и т.д.).
фарида
здравствуйте.€ уже писала вам30 .10.13 дочке сделали операцию по удалению нижней доли и €зычкого сегмента левого легкого сейчас на домашнем обучении на улицу практически не выходим(боимс€ влажности)после операции прошло 3 мес€ца как вести себ€ дальше какой вид спорта выбрать дл€ того чтобы болезнь не прогрессировала и с правой стороны. какие нагрузки нельз€ давать ребЄнку а какие можно .понимаю что вопросов много но прошу пожалуйста ответьте нигде не могу найти информацию знаю только что нельз€ болеть и вредна влажность . а со скольки % несказали заранее спасибо
14.03.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, ‘арида. ¬ажно избегать переохлаждений, то есть одеватьс€ по погоде. “очный процент влажности воздуха не имеет значени€. ¬ид и интенсивность физической нагрузки можно подобрать совместно с лечащим доктором и инструктором лечебной физкультуры. ћожно начать с ходьбы в переносимом темпе. ≈зда на велосипеде в переносимом темпе тоже возможна. ‘изическа€ нагрузка должна быть направлена на тренировку выносливости (ходьба, ходьба в быстром темпе и т.д.), а не подъем т€жестей. Ѕолее конкретно ¬ам сможет подсказать инструктор лечебной физкультуры. ћожно обсудить возможность плавани€, но важно не переохлаждатьс€ после бассейна. –егул€рно наблюдайтесь у пульмонолога или опытного терапевта (хот€ бы 1 раз в году).
–а€
«дравствуйте јндрей ¬ладимирович! ћне поставили диагноз -  “-картина более характерна дл€ интерстициального фиброзирующего процесса преимущественно в субплевральных и базальных отделах обоих легких. ѕульмонолог назначил ингал€тор "‘остер" (2 раза в день в течение мес€ца). «а это врем€ сделать ‘¬ƒ и через мес€ц приехать на повторный осмотр. ” мен€ это впервые и € никогда не пользовалась ингал€тором, а он с гормонами. я боюсь начинать им пользоватьс€, т.к. слышала, что к нему происходит привыкание и зависимость, потом без него уже не можешь. ѕожалуйста подскажите, правильно ли назначено лечение и по поводу дальнейшей зависимости от препарата. — уважением.
03.03.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, –а€. ≈сли у ¬ас есть сомнени€ в необходимости лечени€ ингал€тором, необходимо обсудить это с лечащим доктором. «ависимость при пользовании ингал€торами не возникает.
»рина
” мен€ хронический бронхит, мес€ц назад было обострение, очень т€жело дышать, мокрота не отходит вообще, ничего кроме бронхоскопии не помогает, что посоветуете?
28.02.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, »рина. —овет один - обратитесь к пульмонологу. ѕри хроническом бронхите одышки быть не должно. ’ќЅЋ, бронхиальна€ астма и другие заболевани€ легких могут сопровождатьс€ одышкой. „тобы разобратьс€ в ситуации, нужно об€зательно обратитьс€ к пульмонологу.
“ать€на
«дравствуйте! ћне 55 лет. —традаю приступами кашл€ более дес€ти лет. ∆иву в сельской местности. ¬ €нваре 2014 года прошла компьютерную томографию. «аключение:  “-данных за наличие патологических образований в паренхиме легких и средостении не получено. Ѕронхэктатическа€ болезнь 6 сегмента правого легкого.¬рач посоветовала грудной сбор,барсучий жир и отхаркивающие средства (н-р, лазалван). ”лучшени€ здоровь€ не почувствовала. ѕриступы длительного сухого кашл€ выматывают. “рудно подниматьс€ на третий этаж. ƒелаю это с остановками. „асто ощущаю слабость.  акое вы мне посоветуете лечение? «аранее благодарна ¬ам.
15.02.2014
o2-generator.ru
«дравствуйте, “ать€на. ѕосоветовать лечение заочно не представл€етс€ возможным. ≈сли ¬ам удалось сделать компьютерную томографию легких, значит есть возможность получить консультацию опытного терапевта или пульмонолога. ƒл€ уточнени€ причины одышки понадобитс€ проведение спирографии (назначит лечащий доктор). ѕосле комплексного обследовани€ доктор сможет подобрать лечение, которое, возможно уменьшит кашель. »ногда невозможно полностью устранить кашель при наличии бронхоэктазов.
–ашида
ƒобрый день всем! ¬ 1970 году € перенесла операцию п с диагнозом бронхоэктатическа€ белезнь. ”далили две!доли легкого-нижнюю и среднюю. ќперировали в торакальном отделении больницы „“« в г„ел€бинске. ѕрошло 40 лет. “ьфу-тьфу-все эти годы € стою на учете. » вот в сент€бре 2013 года € простыла-лежала в больнице с диагнозом о.бронхит. —нимок пневмонию не показал. ј в €нваре 2014 года € лечилась в дневном стационаре и мне там врач сделала снимок легкого. » врач написал в заключении-Ѕ–ќЌ’ќЁ “ј«џ но уже —Ћ≈¬ј!!!!!!!! я в шоке! ѕришла домой и вот сижу читаю. » решила поделитьс€ с вами. –аньше лечение было-только оперативное!! —ейчас, надеюсь медицина справл€етс€ с такими болезн€ми. —делаю  “-а там посмотрим что у мен€. ∆елаю всем здоровь€
05.02.2014
јндрей
ѕомогает ли при бронхоэктазах лечебное голодание? „итал, что операцию необходимо делать до 40 лет, а мне 44.  ак быть?
27.12.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, јндрей.   сожалению, до насто€щего времени нет серъезных клинических исследований, которые доказали эффективность лечебного голодани€ при лечении пациентов с бронхоэктазами. я считаю, что голодание при заболевани€х легких приносит пациенту больше вреда, чем пользы. Ћегкие - очень сложный орган, который кроме функции газообмена выполн€ет еще не менее 10 функций (об этом мало говор€т). ƒл€ выполнени€ всех этих функций и посто€нного обновлени€ такого сложного органа, который посто€нно контактирует с неблагопри€тными услови€ми внешней среды, необходимы питательные вещества, в частности - белки, аминокислоты (строительный материал в организме). √олодание, даже "лечебное" - сомнительное зан€тие при заболевани€х легких. ѕоказани€ к хирургическому лечению при бронхоэктазах определ€ютс€ в первую очередь не возрастом, а локализацией бронхэктазов (односторонние или двусторонние), частотой обострений, наличием или отсутствием осложнений (легочна€ гипертензи€, выраженное нарушение функции легких и т.д.). ѕоказани€ к операции определ€ют пульмонолог и торакальный хирург совместно.
ƒмитрий
«дравствуйте мне 24 года, тоже сделал кт есть изменени€ в легких врач пульманолог сказал что это бронхоэктазы. Ћечусь но все равно простываю и часто болею, скажите пожалуйста где можно пройти тщательное обследование и в дальнейшем сделать опирацию по удалению бронхоэктаз . ƒорого ли это ?
03.12.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, ƒмитрий. ѕоказани€ дл€ хирургического лечени€ при бронхоэктазах определ€ет ¬аш лечащий доктор (пульмонолог), дополнительно потребуетс€ консультаци€ торакального хирурга. ѕри двусторонних бронхоэктазах хирургическое лечение, как правило, не провод€т. ќбращайтесь в местный крупный диагностический центр (в каждом городе есть главный пульмонолог города, при желании можно получить его консультацию). ≈сли ¬ы курите, важный момент - полный отказ от курени€. ” большинства курильщиков заболевани€ органов дыхани€ протекают с частыми обострени€ми.
√алина
ƒобрый день.ћне 26 лет,беременна, бронхоэктази€,бронхоэктазы только в правом легком, пневмосклероз.Ћечени€ никакого не веду. „увствую себ€ хорошо,обострений практически нет. ѕереживаю за роды, подскажите стоит ли настаивать на кесаревом сечении или с таким заболеванием можно рожать самосто€тельно?
20.11.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, √алина. ћетод родоразрешени€ определ€ет ¬аш лечащий доктор (акушер-гинеколог). ≈сли функци€ легких не нарушена (это можно узнать после проведени€ спирометрии), в большинстве случаев роды провод€тс€ через естественные родовые пути.
‘арида
дочке 8 лет в 5 лет при обследовании кт поставили диагнозхнзл данные поражени€ нижней доли левого лЄгкого с грубой деформацией бронхов ндоли с бронхоэктазами s9,10 с выраженными периобронхиальными изменени€ми.с грубыми фиброзно-спаечными изменени€ми S9,10 поражени€S4,5 левого лЄгкого с диффузным снижением пневматизации,уплотнением лЄгочной ткани с ателектазами , с определ€емыми в них расширенными просветами бронхов ;данные зоны снижени€ пневматизации S3 левого легкого , грубой фиброзной спайки 4/5 правого легкого . —ейчас провели повторное – “ , вы€вили усиление и распространенную деформацию бронхососудистого рисунка ,грубую в нижней доле слева , с бронхоэктазами S7,9.10? в S4/5 справа с подозрением на формирующейс€ бронхоэктазы , фиброателектаз ?S4/5 слева , зона небольшого повышени€ воздушности в S6 слева с обеднением бронхососудистого рисунка , груба€ фиброзн€ спайка S4/5 справа .предлагают операцию на левое лЄгкое .есть ли другой вид лечени€ и как помочь ребЄнку справитьс€ с болезнью пожалуйста помогите
30.10.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, ‘арида. ÷ель хирургического лечени€ - уменьшение количества повторных обострений. ¬ ¬ашем случае об€зательно требуетс€ подробное обследование. ќбратитесь к опытному педиатру. Ќеобходимо обследование на муковисцидоз и первичную цилиарную дискинезию. ќб€зательно исследование мокроты на наличие микобактерий туберкулеза (не менее 3-х раз).  роме хирургического лечени€ примен€ют ингал€ционную терапию (с помощью небулайзера) и физиотерапию (дыхательна€ гимнастика, позиционный дренаж, использование вибрационного жилета и др.). ѕлан лечени€ подбираетс€ лечащим доктором индивидуально.
ћаксим
здравствуйте.” мен€ бронхоэтатическа€ болезнь,двухсторонний процес, хронический обструктивный,гнойный бронхит.ƒиагноз с 2002 года. ¬сЄ врем€ у мен€ регул€рно отходит мокрота,Ќо недавно она стала отхдить с кровью ”же три раза за 8мь мес€цев.  акие припараты пить,чем лечить на дому.«арание благодарю.–S бронхоскопию делают редко из-за геппатита —. ј при кровоотхаркивание вы и сами знаете. ∆иву далеко от больницы.«арание блгадарю.
08.10.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, ћаксим. ѕри кровохарканье нужно обращатьс€ к доктору. Ѕронхоскопию в такой ситуации об€зана проводить независимо от наличи€ или отсутстви€ вирусных гепатитов, ¬»„ и т.д. –ешайте вопрос о госпитализации и последующем направлении в специализированный центр. ѕри повтор€ющемс€ кровохарканье и двустороннем процессе, когда невозможно проведение хирургического лечени€, один из выходов - эмболизаци€ (закупорка) бронхиальных артерий. “акое вмешательство могут сделать в крупном стационаре, где есть отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечени€ (опытные рентгенангиохирурги владеют этой методикой). ћожно принимать кровоостанавливающие препараты, но это не выход, т.к. сохран€ютс€ риски обильного кровохаркань€ и легочного кровотечени€. »менно поэтому при кровохарканье об€зательна госпитализаци€ в стационар дл€ наблюдени€ и лечени€.
“ать€на
ƒобрый день, јндрей ¬ладимирович!” мен€ стала кружитьс€ голова, т€жело дышать и ходить не только в гору, но и по ровной дороге(где то в июне), в марте заболела гриппом, не лечилась, кашл€ла мес полтора, в июне пошла в больницу, снимок показал пневмофиброз правого легкого. ѕила бады мес€ц, вроде бы все прошло, пить перестала, снова почувствовала хуже. „то бы ¬ы посоветовали. —пасибо.
19.09.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, “ать€на. ¬ам нужно обратитьс€ к пульмонологу. ќн определит план обследовани€. ¬озможно, потребуетс€ исследование мокроты, компьютерна€ томографи€ легких и др. ѕлан обследовани€ всегда индивидуален.
“ать€на
«драствуйте! ” мен€ диагоз бронхоэктатическа€ болезнь, диффузный хронический бронхит, бронхиолит. »меютс€ ли противопоказани€ к спелеолечению?
22.08.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, “ать€на.   сожалению, эффективность спелеотерапии у пациентов с бронхоэктазами не доказана. ѕри обострении заболевани€ этот метод физиотерапии точно противопоказан. ¬не обострени€ вопрос о назначении решаетс€ совместно с физиотерапевтом.
¬иктори€
ƒобрый день! ћне 32 года. ƒетей пока нет. — детства часто простывала и были бронхиты и воспалени€ легких. Ѕронхоэктазы в нижней доле легких - такой диагноз поставили еще в 2009. ѕневмании стали чаще , 1 раз в год. Ќаправили на консультацию к торокальному хирургу - предлогает операцию. Ќо показаний особых нет. нет кровохаркань€. нет отдышки. но в вс€зи с планируемой беременностью все же предлогает. ¬ данный момент планирую беременность. Ќо вот вопрос на который мне не могут ответить ни хирург ни пульманолог ни гинеколог... —начала сделать операцию востановитьс€ и потом рожать ребенка??? »ли родить ребенка а потом делать операцию??? » еще такой вопрос - насколько лучше становитьс€ после операции? ѕерестают кашл€ть и отхаркиватьс€? ќтзывов не могу нигде найти к сожалению от тех кто согласилс€ на операцию .... » не будет ли осложнений при родах из-за того что у мен€ не будет части легкого?
26.07.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, ¬иктори€. ¬ медицине мало точных ответов, в основном веро€тностные. ћне сложно судить заочно. Ѕронхоэктазы сами по себе не €вл€ютс€ показанием к медицинскому прерыванию беременности. Ќикто не знает, будет ли у ¬ас обострение во врем€ беременности. ≈сли возникнет обострение, придетс€ назначать антибактериальные препараты, что нежелательно в первом триместре беременности, а во втором и третьем триместре возможно. ”даление небольшого участка легкого, как правило, не вли€ет на его функцию. ≈сли у хирурга есть веские причины дл€ хирургического лечени€, веро€тно, лучше сделать операцию до планировани€ беременности. „то касаетс€ результатов хирургического лечени€, то это нужно подробно обсуждать с хирургом. ” него есть опыт, пациенты. ћожет быть кто-то из них захочет с ¬ами пообщатьс€. ¬ любом случае окончательное решение может прин€ть только пациент (беременность, роды, а потом операци€ или наоборот, или вообще отказатьс€ от операции). «адача доктора - рассказать о всех возможных вариантах развити€ событий, даже неблагопри€тных, а пациент самосто€тельно принимает окончательное решение. “акой подход называют "информированное согласие на медицинское вмешательство". ¬иктори€, доктора не имеют права прин€ть решение за ¬ас.
—веллана
«дравствуйте ! ћне 55 лет. я на прот€жении 20 лет болею воспалением легких, в год по два раза. ћне делали спиральную компьютерную томографию,дали заключение признаки хронического бронхита, двухстороннего ограниченного пневмофиброза, тракционные бронхоэктазы левого легкого, признаки легочной гипертензии. —кажите пожалуйста это серьезно или нет. «аранее спасибо .
03.07.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, —ветлана. ¬ам нужно обратитьс€ к опытному терапевту или пульмонологу, чтобы обсудить с ним возможности профилактики обострений и необходимость дополнительного обследовани€.
яна
ƒобрый день,јндрей ¬ладимирович!ѕомогите, пожалуйста, разобратьс€. ћне 47 лет.¬ детстве мне лечили хроническую пневмонию нижней доли левого легкого.¬ставал вопрос о хирургическом вмешательстве. –одители отказались. ¬ 2012 сделали  “, поставили диагноз ЅЁЅ. ¬ груди по€вилась обжигающа€ боль, трудно дышать.¬ период обострени€ одышка, гнойна€ мокрота.„то посоветуете?
29.05.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, яна. ѕон€ти€ "хроническа€ пневмони€" сейчас не существует. ѕод этим диагнозом могло скрывать всЄ, что угодно, у ¬ас - бронхоэктазы, уверен, что с детского возраста. Ќужно обратитьс€ к пульмонологу. Ќеобходимо исследование функции внешнего дыхани€, общего анализа мокроты. ≈сли необходимо, доктор подберет ¬ам ингал€ционную терапию. ќчень важным моментом €вл€етс€ дыхательна€ гимнастика и умеренные физические нагрузки (дл€ того, чтобы мокрота не застаивалась в расширенных бронхах). ѕри обострени€х об€зательно назначаютс€ антибиотики, желательно с учетом посева мокроты на микрофлору и определением чувствительности к антибиотикам.
Ћили€
«дравствуйте. —кажите, исчезают ли бронхоэктазы со временем, если были обнаружены в детстве 25 лет назад?
05.04.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, Ћили€. Ѕронхоэктазы - необратимое расширение бронхов в определенном участке легкого. Ѕронхи не могут исчезнуть сами по себе.
Ќаталь€
«дравствуйте!ћой муж перенес пневмонию.ѕо окончанию лечени€ сделали  “,в результате пневмофиброз S4,S5 и частично S6 левого легкого.¬ыписан без рекомендаций.ѕодскажите нужно ли нам обращатьс€ к пульмонологу или нет(лечили в пульмонологии)?
29.03.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, Ќаталь€. ≈сли ¬аш муж курит и/или жалуетс€ на кашель, одышки, боль в грудной клетке, то лучше обратитьс€ к пульмонологу.
јлексей
«дравствуйте, мне 35, в €нваре прошел — “, диагноз " ограниченный пневмофиброз, единичный кальцинат s 7 правого легкого", скажите пожалуйста это опасно? требует лечение? спасибо.
19.03.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, јлексей. “ребуетс€ консультаци€ пульмонолога дл€ определени€ тактики (наблюдение, дополнительное обследование и т.д.)
Sade
«дравствуйте!ѕомогите пожалуйста пон€ть что у мен€, все началось в прошлом году зимой на даче, там у мен€ началс€ приступ кашл€, как € потом пон€ла на сырость и плесень, после этого на следующий день началс€ процесс, € стала кашл€ть, нос течь, думала пройдет, но не проходило, начались хрипы, стала сильно уставать, сделала рентген, сказали пневмони€, стали лечить, но кашель соввсем не проходил, потом летом оп€ть приступ аллергии на плесень, и все тоже самое началось, ночами не спала из-за кашл€, оп€ть рентген поставили дигноз перибронхит, лечили от этого, но все это врем€ кашель с мокротой не проходит, то меньше то больше, осенью оп€ть делаю ренгтен уже другой врач , гооврит похоже на бронхоэктаз, пролечили антибиотиками аугументин, но все в пустую, оп€ть приступ аллергии, и в все приступы происход€т на даче, иду на  “, там определ€ют бронхоэктаз и говор€т нужна операци€. я в ужасе кака€ операци€, за все это врем€ € не похудела а даже поправилась, температур ы не было вообще. —тала бегать по другим врачам, чтобы удостоверитс€ в диагнозе, все как один говорили нужна операци€, но € думаю там были корыстные цели врачей, так как никакой предворительной диагностики дл€ определени€ бронхоэктаза, только сдала мокроту на аспергилус он не вышел, кровь вышла в норме, сдала также кровь на аллергию там вышла аллерги€, потом сделала более открытый анализ, вышла аллерги€ на пыль и шерсть кошек. » так на операцию € не пошла до сегодн€шнего дн€, кашель оп€таки есть мокрота есть, по утрам побольше и более желтого цвета, а так в течении дн€ она больше слизь чем мокрота. кровохаркани€ нет, слабости нет. Ќужна ли мне операци€ или можно вылечитс€ от этой болезни? и еще правильно ли поставлен диагноз. » где и в какой клинике в ћоскве в этой области есть хорошие специалисты? ѕомогите пожалуйста , мне 32года , € замужем 2.5 года детей пока нет, очень хочетс€ но не получаетс€, в гинекллогии проблем нет, сделав операцию € не знаю что произойдет со мной, смогу ли € потом спокойно забеременить и родить. «аранее спасибо ¬ начало
26.02.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте. ќтсутствие или наличие бронхоэктазий можно уточнить с помощью компьютерной томографии органов грудной клетки. »з ¬ашего описани€ следует, что наличие бронхоэктазий подтверждено. ќтношение к хирургическому лечению при бронхоэктазах неоднозначное. ѕоказани€ к хирургическому лечению возникают чаще в молодом возрасте (когда легкие еще наход€тс€ в процессе роста и "функционального становлени€"), при одностороннем процессе и частых обострени€х (3-4 раза в году), когда консервативное лечение не дает эффекта. ¬ остальных случа€х предпочитают консервативное лечение. „то касаетс€ заложенности носа и эпизодов по€влени€ хрипов в грудной клетке. ¬ этой ситуации нужно дополнительное обследование: исследование функции внешнего дыхани€ (спирографи€) с бронходилатационным тестом, общий анализ мокроты, консультаци€ аллерголога и повторна€ консультаци€ пульмонолога. Ќаличие бронхоэктазов не €вл€етс€ противопоказанием дл€ вынашивани€ беременности, если нет выраженных нарушений функции легких (дл€ ее оценки и нужна спирографи€) и значительного повышени€ давлени€ в легочной артерии (дл€ оценки давлени€ в легочной артерии потребуетс€ проведение эхокардиографии).
≈катерина , 39 лет
«дравствуйте. √од назад пере болела ќ–¬» .осложнение с двусторонним гидротораксом. “ранссудат . ѕроба ривалта отрицательна€.бак анализ отриц. ¬ цитологии определили много мезотелиальные клеток. ѕрошла обследование сердца:норма . ”зи печени норма . ѕочки не провер€ли. «аключительный диагноз пневмофиброз постпневмонический. Ѕронхоскопи€ : норма. ѕричину не вы€вили на самом деле. Ќадо ли обследовать почки?Cпасибо.
11.02.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, ≈катерина. ѕеред тем, как "обследовать почки", необходимо выполнить рентгенографию легких и ”«» плевральных полостей (сохран€етс€ ли гидроторакс?). ћинимальный план обследовани€ дл€ оценки структуры и функции почек: общий анализ крови, общий анализ мочи, ”«» почек, биохимическое исследование крови (креатинин, мочевина, калий, натрий).
виталий
здравствуйте.мне 42 года у мен€ диагноз хронический бронхит в зиму болею по 3раза, два года назад по€вились приступы удушье, хрипы поставили диагноз бронхиальна€ астма назначенное лечение неэффективно приступы продолжаютс€ € решил сделать20.12.2012 ћ–“ легких, и заключение все в норме без изменений за исключением цитирую -¬ прикорневых зонах и в сегментарных бронхах определ€ютс€ мешотчатые бронхоэктазы .ћогут ли симптомы совпадать ? » какие сделать обследовани€ чтобы вы€снить точно где ошибка.
02.01.2013
o2-generator.ru
«дравствуйте, ¬италий. ѕри наличии бронхоэктазов может быть гиперреактивность бронхов, котора€ про€вл€етс€ приступами затрудненного дыхани€. Ќужно обратитьс€ к пульмонологу дл€ уточнени€ диагноза. Ќеобходимо дополнительное обследование: общий анализ крови, общий анализ мокроты, спирографи€ с бронходилатационным тестом, определение концентрации общего иммуноглобулина ≈, проведение кожных проб с аллергенами.  роме того, пульмонолог постараетс€ вы€вить причину по€влени€ бронхоэктазов, чтобы более эффективно лечить ¬ас. ѕлан обследовани€ определ€етс€ индивидуально после осмотра пациента.
—ветлана
—кажите,пожалуйста,можно ли при бронхоэктазах пользоватьс€ термомассажной кроватью ћ»√јЌ?
03.12.2012
o2-generator.ru
«дравствуйте, —ветлана. ‘изиотерапевтические процедуры (в частности, массаж) противопоказаны при обострении заболевани€ с повышением температуры тела, при кровохарканье. ¬ остальных случа€х использование не противопоказано, но при ухудшении состо€ни€ нужно прекратить процедуры и обратитьс€ к доктору.
–оза —ергеевна
ћне 80 лет “омограмма показала в S3 левого легкого и в S3,4,правого легкого определ€ютс€ очаговые образовани€ округлой формы до 5мм.¬ S1/2 л.л.участок интерстициальный по типу матового стекла ¬ верхней доле левого и нижней доле правого легкого видны зоны локального пневмофиброза. —лабость. Ћечени€ пока нет. ’отелось бы знать сколько мне ещЄ осталось ≈ще не закончила дела. на этом сете. —пасибо
14.11.2012
o2-generator.ru
«дравствуйте, –оза —ергеевна. ¬ам необходимо обратитьс€ к пульмонологу. —корее всего, всЄ не так печально, как ¬ы думаете. ѕульмонолог осмотрит ¬ас, определит план дальнейшего обследовани€ и наблюдени€. Ќеобходимость назначени€ лечени€ решаетс€ индивидуально. ќтвета на вопрос "сколько мне еще осталось?" не существует, тем более что у ¬ас еще нет точного диагноза.
јльбина
” мен€ нашли кисты в почках (делала ”«»). ћожет у мен€ есть бронхоэктатическа€ болезнь (кисты в легких)?
07.11.2012
o2-generator.ru
 иста (от греческого слова пузырь) Ц патологическа€ полость в ткан€х или органах, имеюща€ стенку и содержимое. Ѕронхоэктазии Ц патологически расширенные бронхи. Ёто разные структуры. ¬ легких могут быть кисты, как правило, врожденные.   бронхоэктазам это не имеет никакого отношени€.
јлсу
«дравствуйте! ћоей бабушке в 80 лет поставили диагноз бронхоэктатическа€ болезнь. Ѕыла жутка€ одышка. —ейчас находитс€ в стационаре.  роме муколитиков ей ничего не дают и не делают. Ѕолезнь развилась на фоне перенесенной пневмонии. —кажите, какие методы лечени€ используютс€ дл€ пациентов такого возраста?
07.11.2012
o2-generator.ru
«дравствуйте, јлсу! ћетоды лечени€ при бронхоэктазах не завис€т от возраста. ѕримен€ютс€ все методы, указанные в статье. ¬ возрасте 80 лет, даже при наличии односторонних бронхоэктазов с частыми обострени€ми, хирургическое лечение нецелесообразно. ¬се остальные методы примен€ютс€ с учетом сопутствующих заболеваний сердца, почек и т.д. »ндивидуальный план лечени€ всегда составл€етс€ лечащий доктор.
михаил
” мен€ бронхоэктатическа€ болезнь. “ерапевт назначил курсы ингал€ций с флуимуцилом и вобэнзим.  ак вы считаете, это поможет?
12.10.2012
o2-generator.ru
Ќекоторым пациентам помогает, но это не показатель. ¬ насто€щее врем€ об эффективности какого-либо метода лечени€ можно судить только после проведени€ крупных исследований, в которых будет доказана полезность такого лечени€. Ќа сегодн€шний день мне неизвестно ни одно исследование, в котором флуимуцил дл€ ингал€ций или вобэнзим доказали свою эффективность при бронхоэктази€х (в плане уменьшение количества обострений, улучшени€ клинических исходов и др.). ¬ международных рекомендаци€х по лечению пациентов с бронхоэктази€ми флуимуцил дл€ ингал€ций и вобэнзим не указаны (последний пересмотр рекомендаций был в 2011 г.).
јнатолий —мирнов
ћожно заразитьс€ этим заболеванием?
30.09.2012
o2-generator.ru
”важаемый, јнатолий. «аразитьс€, к счастью, невозможно. Ќо можно заразитьс€ одним из заболеваний, которые иногда осложн€ютс€ развитием бронхоэктазий. Ќапример, туберкулез легких, коклюш и др.  роме того, есть больша€ группа наследственных заболеваний, при которых по€вл€ютс€ бронхоэктазии. ќ заражении в этом случае тоже говорить не приходитс€.
јнгелина
¬ детстве часто болела воспалением легких (3 или 5 раз). »ногда беспокоит кашель с желтой мокротой. Ќе курю. ¬ этом году сделала снимок легких, сказали, что у мен€ может быть бронхоэктатическа€ болезнь. я теперь буду часто болеть и задыхатьс€?
05.09.2012
o2-generator.ru
”важаема€, јнгелина.

ѕри подозрении на наличие бронхоэктазий самым точным методом диагностики на насто€щий момент €вл€етс€ компьютерна€ томографи€. ќна позвол€ет подтвердить или исключить диагноз и определить расположение бронхоэктазий. Ќо это не самое главное, далее ¬аш лечащий доктор должен попытатьс€ определить причину возникновени€ бронхоэктазий, чтобы назначить эффективное лечение.   сожалению, в 50% случаев причину установить не удаетс€. ѕри соблюдении всех рекомендаций лечащего доктора обострени€ будут редкими, а одышка может вообще не по€витьс€. ќдним из способов радикального лечени€ €вл€етс€ операци€ (удаление пораженного участка легкого). ѕоказани€ к операции определ€ютс€ совместно лечащим врачом и хирургом.

¬алентина
ћне 25 лет. Ѕолею с детства, обострени€ 3-4 раза в году. „асто лежу в больнице. ’ирурги уже предлагают операцию. Ѕоюсь операции. „то делать?
26.08.2012
o2-generator.ru
”важаема€, ¬алентина.

’ирургическое лечение обычно предлагают в том случае, если процесс односторонний, имеютс€ частые обострени€ (4 раза в году и более) и исчерпаны все возможности консервативного лечени€. ≈сли хирурги предложили ¬ам это вмешательство, то, скорее всего показани€ имеютс€ и это один из возможных вариантов эффективного лечени€. ¬ насто€щее врем€ техника таких операций отработана, осложнени€ возникают редко, поэтому у ¬ас не должно быть поводов дл€ беспокойства. ѕри двусторонних бронхоэктази€х единственным методом хирургического лечени€ €вл€етс€ трансплантаци€ легких. “рансплантаци€ малодоступна в –оссии. ѕри выраженной одышке и гипоксемии (низком содержании кислорода в крови) доктор может назначить ¬ам высокоэффективную длительную кислородотерапию.




ƒобавить вопрос, комментарий или отзыв:
¬аше им€*
Email*
¬аш отзыв, вопрос или комментарий*
¬ведите символы, показанные на картинке*


“елефон: (495) 212-09-39
–ейтинг@Mail.ru яндекс.ћетрика
Copyright © ќќќ "ћедика ѕлюс"
0